Медицина в Украине постепенно становится платной, даже при всей малопривлекательности этого бизнес

Не имея возможности финансировать бесплатные медицинские программы, государство (как показывает опыт) не заинтересовано и в развитии частной медицины. Врачам-бизнесменам созданы условия, в которых работать весьма непросто. В то же время идет процесс развития теневого бизнеса в государственных учреждениях.

3A%2F%2Fwww. companion. ua%2Farticles%2Fcontent%3Fid%3D5251&cb=954efa5566" /%

В Украине на различных уровнях постоянно заявляют о заинтересованности государства в развитии частной медицины. Однако множество вопросов, которые являются основополагающими для частных клиник, в действительности остаются нерешенными.

«Как у меня может лечиться пациент, если ему невозможно выписать больничный лист? - говорит директор частной клиники «Медиком» Игорь Скурихин. - Психотропные препараты тоже запрещено использовать в учреждениях негосударственной формы собственности. Получается, что выписать рецепт на димедрол врач частной клиники не имеет права, не говоря уже о том, чтобы провести операцию. В таких условиях частный врач может работать только в тесном соседстве с государственным лечебным учреждением.»

Решить подобные проблемы врачи, занимающиеся частной практикой, пытаются уже несколько лет - для этих целей была создана Ассоциация частной медицины Украины, в которую вошли все крупнейшие частные клиники. Одной из основных заслуг ассоциации ее вице-президент Игорь Скурихин считает отмену начисления НДС при оплате медицинских услуг. Но пролоббировать другие вопросы ассоциация пока не может.

По мнению главного врача фирмы «Борис» Алексея Громазина, проблема частной медицины не только в законодательных и административных препятствиях, но и в низкой платежеспособности населения. Это привело к тому, что в последнее время даже наблюдается «обратный процесс»: врачи, занявшиеся частной практикой, возвращаются в государственные клиники (особенно это характерно для стоматологии) - сегодня гораздо выгоднее работать в государственной клинике и брать взятки. Теневой бизнес в медицине пока более рентабелен.

Инвестиции в частную медицину - рискованное дело

Возможность инвестиций в частную медицину в настоящее время выглядит более чем призрачно. К тому же медицинский бизнес, как отмечают руководители частных клиник, не обещает сиюминутных прибылей: он требует долгосрочных инвестиций.

Но даже если у некоторых бизнесменов появляется желание вложить деньги в клинику, им стоит очень серьезно отнестись к выбору менеджера, который организует работу этого учреждения. «Инвестировать в частную медицину очень сложно, - считает Игорь Скурихин, - доверяться врачам-практикам не стоит, потому что они могут не иметь ни малейшего представления об организации и финансировании предприятия. Это должны быть врачи-хозяйственники, пусть даже и из частных клиник. К сожалению, профессиональных медицинских менеджеров в Украине явно недостаточно.»

Кроме того, власти на местах с большой неохотой разрешают арендовать существующие помещения, предназначенные для лечебных целей. Зачастую предлагается строить новые помещения, а это предполагает такие значительные расходы, на которые сегодня вряд ли пойдет даже кто-либо из инвесторов: строительство современной 50-коечной клиники может стоить около $50 млн.

Приватизировать же существующие клиники не позволяет все то же законодательство. «Конституцией Украины запрещено сокращение существующей системы государственных лечебных учреждений, а следовательно, и их приватизация, но арендовать помещения частные клиники вправе, - объяснил «&» ситуацию заведующий секретариатом Комитета по вопросам охраны здоровья, материнства и детства Верховного Совета Владимир Рудый. - Тем более, что достаточно часто почти половина зданий государственных больниц пустует и не отапливается. То, что с арендой подобных помещений возникают проблемы, объясняется только консерватизмом местных властей. Понадобится еще несколько лет, чтобы к коммерческим клиникам привыкли и воспринимали их как неотъемлемую часть системы здравоохранения Украины».

Ближайшая перспектива - реформирование системы бюджетного финансирования

В Министерстве здравоохранения уже достаточно долго говорят о дополнительных источниках финансирования здравоохранения. Система распределения бюджетных средств по остаточному принципу себя явно не оправдывает. В результате медицинские учреждения финансируются все меньше и меньше, и для самых незащищенных слоев населения - пенсионеров, инвалидов, многодетных семей - медицина становится все менее доступной.

Общественная организация врачей «Пульс» предложила иную систему финансирования, при которой средства из центрального государственного бюджета должны направляться на такие целевые государственные программы, как научные исследования, борьбу с туберкулезом и СПИДом, строительство новых клиник. Текущую деятельность лечебных учреждений и обеспечение программ бесплатной медицинской помощи необходимо осуществлять за счет средств местных бюджетов. Также должны формироваться общественные фонды медицинского обеспечения: как из взносов граждан, так и предприятий. В соответствии с новыми принципами финансирования медицины необходимо пересмотреть и налоговую систему: налоги и обязательные отчисления в общественные фонды в совокупности не должны превышать той величины, которую платят граждане сейчас, - налоговое бремя надо снижать.

Как один из альтернативных источников многие рассматривают сегодня систему обязательного медицинского страхования. Однако для того, чтобы она заработала, необходимы серьезные ассигнования на ее формирование. По мнению Владимира Рудого, эти ассигнования вряд ли могут быть реальными в ближайшее время. Поэтому в Комитете по вопросам охраны здоровья, материнства и детства Верховного Совета сейчас более актуальным считают проект по реформированию существующей бюджетной системы финансирования.

Пока ведутся споры, как должны распределяться бюджетные средства на медицину, платежеспособная часть населения решила для себя эту проблему - пациенты готовы платить или непосредственно врачу, или в кассу коммерческой клиники. Таким образом медицина в Украине, хотя и медленно, но все же становится платной.

3A%2F%2Fwww. companion. ua%2Farticles%2Fcontent%3Fid%3D5251&cb=5a027185a0" /%





  • Похожие записи:
    1. Бесплатная медицина становится платной!
    2. Народная медицина
    3. Срочно
    4. ВИП-бригады платной скорой помощи, как предполагают чиновники, будут ездить быстрее и лечить лучше
    5. Минфин хочет отменить бесплатную медицину для неработающих россиян
    6. Киевская медицина стала платной (тарифы)
    7. Медицина станет платной